直接胆红素高说明什么[朗读]

直接胆红素（dbil）高可见于各种原因引起的胆汁排泄不畅，如瘀胆性肝炎、胆石症等。
胆红素可分为直接胆红素（dbil）和间接胆红素（idbil）。当胆道因结石、肿瘤或周围肿物压迫致其梗阻时,肝细胞分泌的dbil排出受阻,由于胆管内压增高致使dbil逆流入血液,因此出现血中dbil显著升高,idbil不升高或轻度升高,且伴肝脏酶学改变,此为梗阻性黄疸。而当肝细胞受损时,一方面肝脏无法完全摄取和结合idbil,另一方面肝细胞内的dbil会从受损的肝细胞释出,因此导致血液中dbil和idbil均升高,同时转氨酶也显著升高,即导致肝细胞性黄疸。
肝功能异常的诊断需结合病史和全面的体格检查,以及病原学检测和b超、ct等影像学检查、肝活组织病理检查。确定病因，明确诊断,进而指导下一步的治疗。