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多指畸形手术时机如何选择

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目前大多数研究认为,拇指骨化中心显现时间是先天性拇指多指畸形的最佳手术时机,可有效避免术中损伤。
l岁6个月是拇指远节指骨骨化中心显现的高峰,l岁是近节指骨骨化中心显现的高峰,2岁6个月是第一掌骨骨化中心显现的高峰,因此wassel分型i型、Ⅱ型患儿应在l岁6个月后再进行手术,而Ⅲ型、Ⅳ型患儿应在l岁后再进行手术治疗,v、Ⅵ型患儿应于2岁6个月再进行手术治疗。需要注意的是,虽然Ⅶ型患儿属于指骨完全重复,但由于其结构较为复杂,且往往伴有发育异常现象,因此一般选择在2岁6个月后再进行手术。
wassel分型主要分为7型:i型:末节指骨部分分叉;ii型:末节指骨完全分叉;iii型:双末节指骨完全分叉,近节指骨部分分叉;Ⅳ型:双末节及近节指 骨完全分叉;v型:双末节、近节指骨完全分叉,掌骨部分分叉;vi型:掌骨分叉,形成两个完全的手指;Ⅶ型:拇指有三节指。
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