小儿胆道闭锁是一种先天性畸形,可出现黄疸、营养不良、发育迟缓、肝脾大等。先天性胆道闭锁的病因还不完全清楚,可能与围生期病毒感染、免疫系统异常等有关。目前手术治疗是唯一治疗先天性胆道闭锁的方法。
手术方式有:
1.胆囊大小正常者,肝外胆管尚有部分通畅,可行胆囊或肝外胆管与空肠吻合。
2.肝外胆管完全闭锁,肝内仍有胆管腔者,可采用肝门空肠吻合术。
3.肝移植手术,适用于肝内外胆管完全闭锁、已发生肝硬化或施行肝门空肠吻合术无效的病儿。胆道闭锁是儿童肝移植的主要适应证。目前,主要的移植方法为dcd劈离式肝移植或亲体肝移植。一般,体重在8~20kg儿童比较适合亲体肝移植。
手术宜在出生后90天内进行,若手术过晚,病儿已发生胆汁性肝硬化,则预后较差。
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小儿胆道闭锁手术方式有哪些[朗读]
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