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噬血细胞综合征是什么

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噬血细胞综合征(hlh)是一类由原发或继发性免疫异常性因素所引起的多器官、多系统受累,并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病。
hlh其主要特征是发热、肝脾肿大和全血细胞减少。本病来势凶险,死亡率极高。本综合征分为两大类,一类为原发性或遗传性,另一类为继发性,后者可由感染及肿瘤所致。原发性hlh多为隐性遗传病,但患者的发病和病情加剧也常由各种感染诱发,其中家族性hlh于1952年由farquhar等人首先报道,因此又称为farquhar病;继发性hlh分为感染相关性hlh(iahs),此型多与病毒感染有关,由病毒引起者称病毒相关性hlh(vahs),于1979年首先由risdall等报告;由肿瘤引起者称肿瘤相关性hlh(mahs)。噬血细胞综合征患者多有下列临床表现:(1)高热;(2)肝脾大;(3)血细胞减少:外周血二或血三系细胞减少;(4)高甘油三酯血症和/或低纤维蛋白原血症;(5)骨髓、脾或淋巴结可见噬血细胞,但无恶性肿瘤的证据。(6)铁蛋白≥500μg/l;(7)scd25(sil-2r)≥2400u/ml;(8)nk细胞活性减低或缺如。
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