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晕厥后有意识吗

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晕厥是由于多种原因引起的一过性脑灌注不足导致的短暂性意识丧失,所以晕厥后没有意识。
一般发作突然,持续时间短暂,但可快速、自发地恢复,且无明显后遗症。
但短暂性意识丧失可由多种机制引起,晕厥只是其中一种形式,故诊断晕厥需与其他原因造成的意识丧失相鉴别。
1.癫痫发作是脑部神经元高度同步化异常放电所导致的脑功能失调,可表现为感觉、运动、自主神经、意识、认知、行为异常或兼而有之。二者鉴别主要在于病史,脑电图是最重要的辅助检查,必要时可行视频脑电监测。
2.心因性假性晕厥包括:精神性假性晕厥(pps)和精神性非癫痫发作(pens)。pps发作类似晕厥,但血压和心率多正常或高于正常,脑电图正常而非晕厥时呈现的典型慢平波;pens类似癫痫发作,但脑电图无癫痫波。
3.其他如短暂性脑缺血发作、锁骨下动脉窃血综合征与局灶性神经系统定位体征相关;蛛网膜下腔出血可有突发剧烈头痛等典型临床表现,均少与晕厥混淆。此外还需要注意这几方面,晕厥发生时需查看有无其他伴随症状,比如出现呼吸、心跳问题,这时可能不是晕厥,很可能是出现严重的心肺系统疾病,不能叫晕厥。
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