癌症患者疼痛时吃止痛药有一定的成瘾性,但发生率比较低,因为是癌晚期,改善生存质量是主要问题,成瘾性已是次要问题,无须顾忌。
疼痛已成为困扰癌症患者最重要不适症状之一,以吗啡为代表的阿片类止痛药是控制癌痛的基础用药,阿片类止痛药一个重要不良反应就是“成瘾性”,主要包括三个方面因素引起:①耐药性:是指反复使用药物后药效下降,作用时间缩短,这是阿片类药物的正常药理学现象;②躯体依赖:是一种生理状态的改变,表现为用药一段时间后,突发停用阿片类药物后出现的一系列戒断症状;③成瘾:心理依赖,其特征是持续地、不择手段地渴求使用阿片类药物,目的不是为了镇痛,而是为了达到欣快感,这种对药物的渴求行为导致药物的滥用。
据大量国内外临床时间表明:癌症病人镇痛使用阿片类药物成瘾者极其罕见,如吗啡治疗慢性癌痛成瘾性发生率仅为0.029%至0.033%,大多数情况是将阿片类药物的耐药性与躯体依赖误以为是成瘾。癌晚期改善生存质量是主要问题,即便成瘾性也是次要问题,无须顾忌。
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癌症患者疼痛时吃止痛药会上瘾吗[朗读]
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