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什么是输尿管软镜手术

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输尿管软镜手术是通过输尿管软镜进行结石的一种手术方式。
输尿管镜碎石术一般选择全麻或腰硬联合麻醉。麻醉成功后,患者取截石位,双下肢外展,以提供操作空间,双下肢下垂,防止输尿管开口抬高成不利输尿管镜入镜。在(半)硬性输尿管镜碎石术中,输尿管镜直视下进入膀胱,找寻到输尿管间嵴,两侧可见左右输尿管开口,在输尿管导管或导丝的引导下,输尿管镜接近输尿管开口,同时予以灌注冲水冲开输尿管裂隙,有助于输尿管镜的进入。常用的入镜方式主要有:直接入镜、下挑入镜、旋转/抖动入镜等。将输尿管镜向输尿管走行方向插入5毫米左右,然后输尿管镜旋回正位,即进入输尿管,在输尿管导管的引导下顺着输尿管走行,将输尿管镜推入至输尿管结石所在部位。留置导丝,撤出输尿管硬镜,植入软镜鞘,更换输尿管软镜,找到输尿管结石,用钬激光将结石击碎。碎石完毕后用套石篮将碎石取出,并置入输尿管支架管。输尿管软镜可以治疗输尿管结石和肾结石。
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