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乙肝妈妈如何进行母婴阻断

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乙肝妈妈可以通过妊娠期预防及产后预防。
1.妊娠期预防:妊娠期检测乙型肝炎病毒dna(hbvdna),如hbvdna≥2×1067iu/ml,应口服抗病毒药物以阻断母婴传播,推荐妊娠期24~28周期间开始服用富马酸替诺福韦二吡呋酯(tdf)或替比夫定抗病毒,对拉米夫定或替比夫定经治、耐药者,建议tdf抗病毒治疗。hbvdna≥1×107iu/ml的孕妇,羊膜腔穿刺术会增加胎儿发生宫内感染的风险,妇产科医师评估后若获益显著,可行羊膜腔穿刺术。2.产后预防:婴儿应在出生12小时内尽早完成乙型肝炎疫苗和100iu乙肝免疫球蛋白的联合免疫,并在1月龄和6月龄分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗。另外,有关母乳喂养,虽然乳汁中病毒载量与母亲病毒载量呈正相关,但高病毒载量母亲母乳喂养并不增加婴儿乙型肝炎病毒感染风险,所以婴儿在接受联合免疫后可以母乳喂养,并且乙肝妈妈对婴儿的日常生活照理也不会传染hbv
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