替莫唑胺[朗读]

替莫唑胺是一种人工合成的抗肿瘤药物。
本品常见恶心、呕吐、便秘、腹泻等胃肠道反应，以及无力、呼吸短促、脱发、贫血、发热、免疫力下降等症状。
使用本品可能会出现骨髓抑制，但可恢复。
本品可导致神经系统症状，如：疲惫、头痛、头晕、焦虑、抑郁、情绪不稳定、失眠、惊厥等。
少数患者使用本品可引起口腔念珠菌病、感染，体重降低，听力障碍，听力受损、耳鸣，下肢水肿、出血、深静脉血栓形成，咳嗽、呼吸困难，皮肤干燥，肌无力，尿失禁，疲乏、疼痛、过敏反应、放射损伤、味觉异常等。
本品可导致血液系统：白细胞减少，淋巴细胞减少，中性粒 细胞减少，血小板减少、贫血。
皮肤和皮下组织：脱发，皮疹 皮炎，皮肤干燥，红斑，瘙痒、光敏反应，异常色素沉着，皮肤脱落。
替莫唑胺临床主要用于多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
对替莫唑胺及辅料过敏禁用。
对达卡巴嗪过敏禁用。
患有严重骨髓抑制禁用。
妊娠期或计划妊娠期间禁用。
哺乳期禁用。
3岁以下儿童禁用。
肝、肾机能损伤病人慎用。
老年患者（>70 岁）慎用。
空腹口服。一疗程28天，最初剂量为一次150毫克每平方米体表面积，一日1次，连续服用5天，停药23天。如果第22天与第29天测得的绝对中性粒细胞数≥1.5×109/升，血小板数为≥100×109/升时，下一周期剂量为一次200毫克每平方米体表面积，一日1次，连续服用5天。在治疗期间，第22天（首次给药后的21天）或其后48小时内检测病人的全血数，之后每星期测定一次，直到测得的绝对中性粒细胞数≥1.5×109/升，血小板数≥100×109/升时，再进行下一周期的治疗。在任意治疗周期内，如果测得的绝对中性粒细胞<1.0×109/升或者血小板数<50×109/升时，下一周期的剂量将减少50毫克每平方米体表面积，但不得低于最低推荐剂量100毫克每平方米体表面积。