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面瘫与面肌痉挛有什么区别

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面瘫即面神经麻痹,表现为病灶侧同侧全部或部分颜面肌肉瘫痪,可出现饮水漏出、闭眼困难、口角歪斜、不能鼓腮等症状。面肌痉挛又称面肌抽搐,是以面部不自主抽搐或痉挛为特征的疾病。面肌痉挛可为面瘫的后遗症。
面瘫即为面神经麻痹,分为中枢性和周围性,中枢性面神经麻痹常见于脑血管病,周围性面瘫又称bell麻痹,是面神经非特异性炎症所致。中枢性面瘫中一般不影响上半部面部表情肌,即额肌、眼轮匝肌不会累及。而周围性面瘫则影响到了半侧全部的表情肌,患者可出现抬眉受限,患侧额纹变浅或消失,眉毛较健侧低,眼裂变大,内眼角不尖,眼泪外流。眼轮匝肌瘫痪导致眼睑不能充分闭合。闭眼时患侧眼球向上翻转,在角膜下缘露出巩膜带。患者闭嘴时,颊肌松驰,口角下垂。露齿或笑时,口角向健侧牵引偏斜。由于患者颊肌麻痹,食物常驻留在颊肌与牙龈之间。鼓腮、吹气时患侧不能而漏风。
面肌痉挛是以阵发性不规则半侧面部肌肉不自主的抽搐或痉挛为特征的疾病,多于中年起病,女性多见,初期多以一侧眼睑跳动为主,逐渐扩展到一侧面部,属于面肌运动亢奋。后期可出现持续性抽搐,严重者影响视力导致功能性盲。可在情绪激动、生气等诱发,强光、劳累后加重,不能自行控制,严重者可影响患者社交、饮食和工作。
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