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人失眠的原因有哪些

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失眠,是睡眠发生或维持出现障碍,睡眠质量不能满足生理需要,进而影响生活质量和人体健康。
失眠,在中医里,属于“不寐”的疾病范畴,多因脏腑相克、饮食不节、久病体虚所致。

营卫失调,可导致失眠或不寐
营卫失调导致不寐的说法,最早可见于《灵枢经》中的记载:“壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑”
后来这个说法,又被隋代医家巢元方所继承和发挥,他在《诸病源候论》中说到:“阴气虚,卫气独行于阳,不入于阴,故不得眠”
巢元方的认知,是对《灵枢经》里的理论的发展。
现在中医界部分人士认为,老年人气血虚弱、真元亏衰等病因终可导致营卫运行失常,进而可致不寐。
现在的中医也多单从“卫气”来论述失眠这个疾病。卫气昼行太阳、少阳、阳明三阳经,夜而行于三阴经而入肾、心、肺、肝、脾五脏,人始寐。不寐是卫气入阴不利,留滞阳分,以致阴阳不相交接的结果。
而卫气为水谷之气,本由胃而生成。“胃不和则卧不安”的理论与此相互验证,佐证了卫气在不寐发病中的核心地位。
阴阳失交,可导致失眠
阴阳失交,导致不寐,最早的记载也见于《灵枢经》:“阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽,而阳气盛,则寤矣。”
提示“阴阳失交”是失眠发生的主要原因之一。
明代中医学家张景岳在《景岳全书》里也论述到:“真阴精血不足,阴阳不交,而神有不安其室耳”的理论,认为阴虚不能敛阳,使阳气不得入于阴分,阴阳失和,阳浮越于外,导致失眠。
五脏藏神,也可导致失眠
这个认知,在《灵枢经》也可见到:“人有卧而有所不安者,脏有所伤,及精有所乏,倚则不安。”
说明失眠不仅与心神有关,肝、脾、肺、肾的失调皆可致不寐,且五脏亦涵养五神,神机不安亦可生失眠。
五脏藏神的病机,中医还分为肝魂学说、心神学说、脾意学说、肺魄学说、肾志学说,就不一一解读了。


感染它邪,也可导致失眠
中医认为他邪也可大致失眠——。
火邪学说:心为君火,同时肝肾寄相火,相火妄动,上扰君火,二火相煽而致不寐。
痰瘀学说:基于古代中医“久病必瘀”、“百病兼痰”之说,现代中医多从“痰瘀”病理因素着手论治不寐。
情志失调,可导致失眠
中医认为,情志失调,也是导致不寐的重要原因之一。
现代人由于学习、生活的压力,易出现情绪焦躁、浮动不安、惊恐不定的异常情绪,又不能及时宣泄,是造成不寐的主要诱因。
恼怒、喜极、思虑、悲忧、惊恐等5种因素过于激烈或持续时间长久,就会导致情绪失调,从而引起阴阳失调、气血不和、脏腑功能失常,从而导致不寐。
上述说到的诸多中医对于失眠病机的认知中,五脏藏神是贯穿其他病机的核心,其他为基础,但以气血为物质基础。
人,是一个整体,气血循环,生生不息,其发病也不能从单一一个因素去判断,各个病因之间都存在内在联系,不能割裂开来看。
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