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止痛药会让人上瘾吗

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会上瘾,止痛药主要有三类:
一是解热镇痛抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,可用于常见的疼痛。
二是麻醉性镇痛药,包括吗啡、杜冷丁等,主要用于晚期癌症病人,这类药物有严格的管理制度。
三是非麻醉性止痛药,主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
滥用止痛药是指不按照医嘱或药品说明书,长期超剂量或不严格掌握适应症而随意使用止痛药。药量过大、用药时间过长或个体对药物敏感,都会产生毒性反应。
并非所有的止痛药都会过瘾。止痛药,的确有些患者由于不当用药而造成止痛药上瘾,但并非所有止痛药都有上瘾问题,应该要对于止痛要有进一步的认识,了解该如何判断哪些类型的止痛 药安全性较高,又哪些类型的是容易造成止痛药上瘾。以下,我们将带您了解止痛药的大致分类,并对其是否具有成瘾性加以说明。适当服用止痛药,基本不会导致成瘾问题。
第一类为解热镇痛药。
它是世界上使用最多的药物种类之一,一般说来,在一定的剂量范围内,其会被归类为非处方药,全球大约每天有3000万人在使用。目前市场上主要有布洛芬、阿司匹林等。
非处方药是指通过了国家卫生行政部门的规定或审定,不需要医生开写处方即可购买的药品,一般公众按照药品标签及使用说明就可自行使用,多用于常见病的治 疗;根据世界卫生组织对非处方药的定义,这类药物具有较高的安全性,一般说来,不会引起药物依赖性,亦既不会造成止痛药上瘾问题。
所以说,服用市面上常见的非处方头痛药时,只要遵照使用说明,您就不必担心会导致止痛药上瘾问题;这类药物对头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛及痛经等症状的治疗都有较好的效果。
第二类是以曲马多为代表的中枢性止痛药。
曲马多是一种人工合成的止痛药物,其止痛作用比一般的解热镇痛药要强,但效果是吗啡的十分之一。一般来说,曲马多基本为处方药,需在医生指导下使用,主要用于一些中等强度疼痛的治疗。
然而最近几年有很多药物滥用导致止痛药上瘾的报道涉及到曲马多。比如广东省药物检测中心发现,该省滥用曲马多导致成瘾的患者由2004年的11人骤升至 2006年4492人,因而2008年卫生部将曲马多列为第二类精神类药品管理,只有在专科医生指导下才可使用该药物。
不当使用曲马多,可能造成生理依赖和戒除综合征,在停药后产生焦虑,烦躁,麻痹,发汗和心悸等戒瘾症状。由此可见,在使用曲马多这类药物时,千万要多加注意严格遵照医嘱,绝对不可滥用,以免导致成瘾现象的发生。
第三类是麻醉性止痛药,以吗啡、杜冷丁等阿片类药物为代表。
此类药物对中枢神经系统有兴奋和抑制作用,对大脑皮层主要为抑制作用,能改变神经对痛的感受,从而达到明显的止痛效果,目前已经成为晚期肿瘤病人进行疼痛治疗的主要药物
但 麻醉性止痛药属于国家严格管控的麻醉品,如果超量服用容易引起中毒,剂量过大时甚至可能导致死亡。而且此类药物成瘾性较强,如果长期服用容易产生药物依 赖。停药后,会伴随流汗、颤抖等明显体征。因而阿片类药物必须在专业医疗人员的严格控制下使用,才能确保将其副作用降至最低。
这种类型的药物中,最具代表性的就是吗啡;吗啡就是从罂粟杆中提炼出来的麻醉止痛药物,其镇痛作用相当明显,但副作用也不小。长期大量使用吗啡,会引起幻 觉等精神失常的症状;同时还会影响呼吸系统,反应强烈者有可能因呼吸停止而死亡。而且吗啡很容易造成止痛药上瘾,因为病人服用这种药物时会产生某种程度的 快感,突然停止服药又会引起发热、挛缩等戒断症状,所以长期使用吗啡的病人从生理和心理两方面都会对吗啡产生依赖性。
通过上文的介绍,我们可以知道,并非所有止痛药都会上瘾,其中对乙酰氨基酚、布洛芬为代表的解热镇痛类药物由于属非处方药的范畴,通常较为安全,只要按照说明书说的剂量服用,就不必担心会止痛药上瘾问题。
药物成瘾指凡是精神药物,一旦服用后即不能停止,停止就会无法忍受的此种现象。服用药物一旦成瘾,就会连带出现耐药力现象;药物服用者对药物的敏感性减低,抵抗力增强,必须逐渐增加药量始能维持药物的效力。
成瘾现象的产生是因为有些药物在服用的同时会诱发快感的产生,导致中枢神经系统发生适应性改变,使得服用者产生耐受性、嗜欲性及复发性,在撤去药物时还会产生戒断症状。
至于止痛药,的确有些患者由于不当用药而上瘾,但并非所有止痛药都有成瘾问题。这要看止痛药的类别。
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