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双胞胎停一个怎么办

双胎胎停一个后,需要保守治疗或减胎治疗,但其治疗方案取决于双胎的绒毛膜性,故早孕期超声检查判断绒毛膜性显的至关重要。双胎分为单卵双胎及双卵双胎,单卵双胎根据绒毛膜性又分为双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎、单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎、单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎,不同的绒毛膜性发生一个胎停,其处理也有所不同。
在孕早期双卵双胎及双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎,因为他们都有各自独立的胎盘,如果双胞胎有一个胎停,影响较小,胎停的孕囊可吸收,但要密切注意存活孕囊的状态。单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎,单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎发生一个胎停,可采用选择性减胎术。
中晚期如果发生在妊娠双胎一胎死亡对母儿均有较大影响,因而对其的处理很重要。双卵双胎及双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎一胎停育后可能会影响母体的凝血功能,出现凝血功能障碍,危及孕妇生命,所以在保守治疗期间,一旦母体出现凝血功能异常,必须立即终止妊娠。单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎、单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎一旦有一个胎停育,因两个胎儿共用一个胎盘存活胎儿血流动力学会发生改变,甚至大脑会受到影响,应严密监测,必要时提前终止妊娠。
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