出血性血小板增多症怎么诊断[朗读]

2016年世界卫生组织提出的诊断标准：
1.主要标准。
血小板持续≥450×109/l
骨髓活检示主要为巨核系增生，多为体积大、成熟巨核细胞，无明显粒系或红系增生和左移。
不符合世界卫生组织关于bcr-abl1阳性的慢性髓系白血病、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征或其他髓系肿瘤的诊断标准。
有jak2、calr或mpl突变阳性。
2.次要标准。
克隆性标志物阳性或能排除反应性血小板增多（如反应性血小板增多症，缺铁、切脾后、感染、炎症、肿瘤转移、手术后等）。
诊断时需要满足全部4项主要标准或前3项主要标准加1项次要标准。