什么是蛋白尿

蛋白尿是肾脏疾病常见的临床表现，当尿中蛋白超过一定数量，被查体检测出的临床征象。
正常成人24小时尿蛋白定量小于150mg/d，而儿童则小于300mg/d。如24小时尿蛋白水平大于3.5g/d，则是肾病水平的蛋白尿。根据蛋白尿的形成机制，可分为肾小球性蛋白尿（肾小球滤过膜损伤导致蛋白滤过增多），肾小管性蛋白尿（肾小管病变导致肾小管重吸收尿中蛋白下降），溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿（如肾盂肾炎、泌尿系肿瘤）。肾小球肾炎是最常见的引起蛋白尿的原因，此外，还有一种特殊类型，直立性蛋白尿，是指尿蛋白在患者直立时出现，平卧时消失，可通过将24小时尿分为夜间8小时和白天16小时非卧位，若24小时尿蛋白定量大于150mg，而8小时卧位尿蛋白定量小于50mg即可认为是直立性蛋白尿。