孕妇甲减如何治疗？甲减对胎儿有哪些影响[朗读]

因胎儿脑发育所需甲状腺激素主要来自母体，孕妇甲减会影响胎儿神经系统的正常发育，导致胎儿智力发育障碍，出生智力水平低下。同时孕期易并发妊高征、胎盘早剥、贫血、死产等症状。
孕妇甲减对胎儿有什么影响呢？女性应在受孕或妊娠之前3个月检测甲状腺功能，尤其患有甲状腺功能异常、有甲状腺疾病家族史或生活在碘缺乏地区者，宜在医生指导下把自身甲状腺激素水平调整到正常再怀孕。孕妇若出现疲乏无力、出汗减少、怕冷、皮肤微黄粗糙、精力和体力下降、睡眠增多、记忆力明显减退、反应较迟钝、说话变慢、分析解决问题能力下降、毛发稀疏干枯以及不明原因便秘、轻度贫血、食欲差而体重不降反升等症状，因此需要在医师的指导下用药。

患甲减的女性生育能力降低，怀孕后如果甲减没有得到良好控制，流产、早产、胎盘早剥、胎儿生长迟缓都会明显增加。但甲减妇女应用甲状腺激素替代治疗并且在怀孕期能够维持甲状腺功能正常，对准妈妈、胎儿和后代不会带来不良影响。
治疗甲减最佳替代药物是左甲状腺素钠片(l-t 4)。准备怀孕前一定要检查甲状腺功能的各项指标，检查甲状腺自身免疫抗体。如果血清tsh在0.3 ~2.5miu/l之间，是怀孕的最佳时机。一旦怀孕要查甲状腺功能和抗体，因为怀孕后左甲状腺素钠片的剂量通常要增加30%～50%。有些甲减患者，确定怀孕后马上将左甲状腺素钠片停掉，这是错误的。左甲状腺素钠片不同于其他药物，对胎儿有益而无害。
甲状腺素(t 4)是胎儿生长发育特别是大脑发育必需的激素，如果缺乏，会影响胎儿脑发育和后代的智力。在怀孕的第20周以前，胎儿脑发育所需要的甲状腺素(t 4)完全或主要来自母体。患有甲减的准妈妈，完全依靠服用的左甲状腺素钠片来维持自身甲状腺功能的正常，同时提供胎儿脑发育所需要的t 4，所以，左甲状腺素钠片在怀孕期间千万不能停用，相反还要适当地增加剂量。
分娩后，左甲状腺素钠片可以回到怀孕前的剂量。还要提醒大家，左甲状腺素钠片应空腹服用，服用后4个小时内最好不要进食豆制品，最好不要同时服用含有各种维生素和矿物质的药品。