1、肿瘤或外伤：精囊、前列腺癌、精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大或外伤等，均可导致生殖道毛细血管破裂出血，使血液混入精液而出现血精。
2、精囊及前列腺疾病：如精囊及前列腺的炎症、结核、血吸虫、结石、损伤等，为最常见的原因。
3、出血性疾病：紫癜性白血病、坏血病等引起血管脆性增加和凝血机制改变而引起血精。
4、其他：精索静脉曲张，会阴部长期反复压迫，肝硬化伴门静脉压增高引起痔静脉丛通过侧支的前列腺静脉丛压力也增高，精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂等亦可引起血精。
男性血精有什么危害呢？
1、杀死精子：炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞，还可能夹杂脓液，粘稠度会显着增加，射出的精液也不易液化，精子无法运动而不能长驱直入宫颈。炎症时精浆的体积太少，不利于精子存活。
2、性功能减退：如果血精长期得不到治愈或治疗不理想，也会导致身体其他部位状况下降，以及加上心里对疾病的恐惧，影响男性性功能。
3、引起不育：由于引起血精的性器官结构复杂，引流不畅，很容易转为慢性，从而引起继发性输精管阻塞，射精管口水肿阻塞，导致只有射精动作但无精液排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。